鹿屋市立学校施設設備利用許可申請書
年　　月　　日　
　鹿屋市立　　　　学校長　　　　　様	
申請者　住　　所　　　　　　　　　　
団 体 名　　　　　　　　　　
氏　　名　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　	
　次のとおり鹿屋市立　　　　学校を利用したいので、鹿屋市立学校管理規則の規定に基づき申請します。	
	学校名、利用場所
及び設備	（体育館、教室、グラウンド）
鹿屋市立　　　　学校
（体育館照明　有、　無）　　		
	使用日時・期間	　　　　年　　月　　日　　時　　分から
（　日間）
　　　　年　　月　　日　　時　　分まで		
	使用目的及びその内容	（会場責任者　　　　　）（利用予定者　　　　人）		
	入場料の有無	有　料（　　　　円）　　・　　無　料		
	使用料	　　　　　　　　　　　　　　　　　円		
	教育長の意見欄（利用期間７日を超え、又は異例な利用と認められるときの校長の意見）			
	年　　月　　日　
　　申請のとおり承認する。
鹿屋市教育長　　　　　　　		
　注　教育長承認の欄は、利用期間７日を超え、又は異例な利用と認める場合のみ必要である。