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更新日：2025年12月10日
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認知症初期集中支援チーム
認知症とは
認知症初期集中支援チームとは
認知症になっても本人の意思が尊重され、できる限り住み慣れた地域のよい環境で暮らし続けられるために、専門職で構成するチームが、認知症又は認知症が疑われる方やその家族に早期に関わり、早期診断・早期対応に向けた支援を集中的に行い、自立した生活をサポートします。
- 鹿屋市認知症初期集中支援チームの設置先
| 事業所名 | 公益社団法人いちょうの樹 メンタルホスピタル鹿屋 |
|---|---|
| 住所 | 鹿屋市田崎町1043番1号 |
| 電話 | 0994-42-3155 |
チームの構成（チーム員）
- 医師（認知症サポート医）
- 医療と介護の専門職2名（看護師、作業療法士、介護福祉士、社会福祉士 等）
初期集中支援内容
チームの専門職がご自宅を訪問し、本人・ご家族の状態や、認知症についての困りごと・心配ごとなどを伺います。
本人・ご家族の状況やニーズに合わせた支援計画を立て、医療機関受診やサービス利用へのつなぎ、ご家族の介護負担軽減等の支援を概ね最長6か月を目安に集中的に行います。
～主な支援の内容～
- 医療機関への受診支援
- 介護保険サービスの利用に関する支援
- 認知症の状態に応じた助言
- 生活環境の改善の助言
- 家族介護者への支援
- 介護保険サービス以外で利用できるサービスの案内
支援の対象となる方
40歳以上で在宅で生活し、かつ認知症が疑われる方又は認知症の方で、次のいずれかに該当する方。
- 認知症疾患の臨床診断を受けていない方
- 継続的な医療サービスを受けていない方
- 適切な介護サービスに結び付いていない方
- 介護サービスが中断している方
- 医療・介護サービスを受けているが、認知症の行動・心理症状が顕著なため、対応に苦慮している方
※「医療・介護サービスを受けているが、認知症の行動・心理症状が顕著なため、対応に苦慮している方」については、チームは後方支援（ケアマネジャーや他のサービス事業者等に対し、認知症にかかる専門的見地からの情報提供、助言等）を行います。
支援の流れ
1.相談
鹿屋市認知症初期集中支援チーム又は鹿屋市地域包括支援センターへ、電話や窓口にてご相談ください。
※対象要件に該当しない場合や相談内容によっては、鹿屋市地域包括支援センター等が対応を行う場合があります。
2.訪問
認知症初期集中支援チームがご自宅を訪問し、認知症についての相談ごとや生活状況を確認させていただきます。
3.支援
本人・ご家族の意向に沿って、専門医受診や必要な介護サービス等へのつなぎ、認知症の症状に合った対応等のアドバイスを行います。（概ね最長6か月。）
4.引継ぎ
必要に応じて、医療機関やケアマネジャー、鹿屋市地域包括支援センター等に引き継ぎ、切れ目のない支援体制を作ります。
相談先
- 公益社団法人いちょうの樹 メンタルホスピタル鹿屋
電話：0994-42-3155
住所：鹿屋市田崎町1043-1
又は
- 鹿屋市地域包括支援センター
電話：0994-45-6969
住所：鹿屋市吾平町麓56-4
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〒893-8501鹿児島県鹿屋市共栄町20番1号
代表電話：0994-43-2111ファックス番号 : 0994-42-2001
開庁時間 : 午前8時30分～午後5時15分
(土曜日・日曜日、祝日・12月29日～1月3日は除く)
※施設、部署によっては異なる場合がございます。
法人番号：8000020462039
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