更新日：2020年8月25日

総合事業の事業所指定・届出等

介護予防・日常生活支援総合事業の指定手続等についてご案内します。

指定について

介護予防・生活支援サービス事業のうち、訪問介護、通所介護相当サービスは供給が十分に整っており、供給が計画量を超えることも見込まれることから、日常生活圏域毎のサービス供給が不足すると認められる場合を除き、新たな指定は行いません。

変更届出

指定事項に変更があった場合、変更後10日以内に市へ届出ください。ご不明な点は事前にご相談下さい。

• 変更届出様式（EXCEL：14KB）

添付書類

番号	変更事項	添付書類
1	事業所・施設の名称
2	事業所・施設の所在地	登記事項証明書（写し可）
3	申請者の名称	登記事項証明書（写し可）
4	主たる事務所の所在地	登記事項証明書（写し可）
5	代表者の氏名、生年月日及び住所	登記事項証明書（写し可） 誓約書（EXCEL：13KB）
6	登記事項証明書又は条例等 （当該事業に関するものに限る）	登記事項証明書（写し可）
7	事業所・施設の建物の構造、専用区画等	図面（EXCEL：14KB）
8	事業所・施設の管理者の氏名及び住所	管理者経歴書（WORD：38KB） 勤務表（EXCEL：86KB） 資格証の写し 雇用を証するもの（雇用契約書、辞令等） 誓約書（EXCEL：13KB）
9	運営規定	旧運営規定 新運営規定（原本証明）
10	その他	経歴書（サービス提供責任者の変更）（WORD：39KB）

• 遅延理由書（WORD：28KB）

万が一、変更後から10日以上経過した場合は、遅延理由書を添付してください。

加算届出

新たに加算を算定しようとする場合等は、予め市へ届出ください。

届出期限及び算定時期
毎月15日までに届出→翌月から開始 毎月16日以降に届出→翌々月から開始

• 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に関する届出書（EXCEL：39KB）
• 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表（EXCEL：31KB）

添付書類

• 添付書類一覧表（PDF：74KB）
• サービス提供体制強化加算に関する届出書（様式22-1）（EXCEL：37KB）
• 従業員要件（様式22-2）（EXCEL：48KB）
• 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（様式22-3）（EXCEL：69KB）
• サービス提供体制強化加算に関する勤続年数証明書（様式22-4）（EXCEL：25KB）

廃止・休止・再開届出

事業所を廃止、休止又は再開する場合は、1月前までに市へ届出ください。ご不明な点は事前にご相談下さい。

• 廃止・休止・再開届出様式（EXCEL：13KB）

要綱

• 鹿屋市介護予防・日常生活支援総合事業実施要綱（PDF：325KB）
• 鹿屋市介護予防・日常生活支援総合事業の人員等に関する基準を定める要綱（PDF：330KB）